お尻の奥が痛いのはなぜ？まず知っておきたい原因
「座っていると、お尻の奥がズーンと痛い」「表面ではなく、もっと深いところが痛む気がする」。そんな経験はありませんか？
お尻の奥には筋肉だけでなく、坐骨神経や股関節、骨盤周辺の組織などがあります。そのため、お尻の奥が痛いといっても、原因は一つとは限らないと言われています。
お尻の奥には筋肉や神経が集まっている
「お尻の奥って、具体的に何があるの？」
代表的なものの一つが「梨状筋」です。梨状筋は骨盤から太ももの骨につながる筋肉で、その近くを太い坐骨神経が通っています。
日本脊椎脊髄病学会の用語事典では、梨状筋によって坐骨神経が圧迫されることで、坐骨神経への刺激症状などが生じる状態を「梨状筋症候群」としています。
つまり、「お尻の奥が痛いから、単なる筋肉痛かな」と決めつけないことも大切です。
坐骨神経が関係している場合もある
「お尻だけでなく、太ももの後ろまで痛いんだけど……」
このような場合は、坐骨神経に沿った症状が関係している可能性もあると言われています。
日本整形外科学会によると、坐骨神経痛は一つの病気の名前ではなく、お尻から太ももの後ろや外側、場合によっては膝より下まで広がる痛みを示す症状の総称です。原因として腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症、梨状筋症候群などが挙げられています。
腰や股関節が原因になることも
意外かもしれませんが、お尻の奥が痛いからといって、お尻そのものに原因があるとは限りません。
日本整形外科学会の資料では、殿部や大腿部周辺の痛みに関連する状態として、梨状筋症候群や仙腸関節炎、腰椎椎間板ヘルニアによる神経根症状などが挙げられています。また、股関節の問題によって関連痛が生じる場合もあると言われています。
「座ると痛い」「歩くと痛い」「足までしびれる」など、痛みが出る場面や範囲を確認することが、原因を考える手がかりになります。症状が長引く場合や、しびれなどを伴う場合は、無理に自己判断せず医療機関への来院も検討しましょう。
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お尻の奥が痛いときに考えられる主な病気・状態
「お尻の奥が痛いけれど、これって何が原因なんだろう？」
気になりますよね。お尻の奥の痛みには、梨状筋や坐骨神経だけでなく、腰や骨盤周辺の状態が関係している場合もあると言われています。痛む場所だけで判断せず、しびれの有無や痛みが出る動作にも目を向けてみましょう。
梨状筋症候群
「座っていると、お尻の奥がだんだん痛くなる」という場合に考えられるものの一つが梨状筋症候群です。
日本脊椎脊髄病学会によると、梨状筋によって坐骨神経が圧迫され、坐骨神経への刺激症状などが現れる状態を梨状筋症候群と呼ぶと言われています。
お尻の奥だけでなく、太ももの後ろなどに痛みやしびれを感じるケースもあるため、「ただの筋肉疲労」と決めつけないことが大切です。
坐骨神経痛
「お尻から足にかけて、ビリビリする感じがあるんだけど……」
このような症状では、坐骨神経痛が関係している場合もあると言われています。
坐骨神経痛は病名そのものではなく、お尻から太もも、すね、足先などにかけて現れる痛みやしびれなどの症状を指します。日本整形外科学会では、その原因として腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症などが挙げられています。
腰椎椎間板ヘルニア・腰部脊柱管狭窄症
実は「お尻が痛い」と感じていても、腰が関係しているケースがあります。
腰椎椎間板ヘルニアでは神経が圧迫されることで、腰やお尻、足に痛みやしびれが出る場合があると言われています。一方、腰部脊柱管狭窄症では、歩いていると足に痛みやしびれが出て、休むと再び歩けるようになる「間欠性跛行」が特徴の一つとされています。
仙腸関節や股関節が関係する場合も
「腰というより、お尻の片側だけが痛い」という人もいるでしょう。
骨盤にある仙腸関節の周辺に問題が生じると、腰からお尻にかけて痛みを感じる場合があると言われています。また、股関節周辺の問題でも、お尻側に痛みを感じるケースがあります。
このように、お尻の奥の痛みにはいくつもの原因が考えられます。痛みだけで原因を判断するのは難しいため、長引く場合や足のしびれ・力の入りづらさなどがある場合は、医療機関へ来院し、状態を確認してもらうことも選択肢の一つです。
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お尻の奥の「痛む場所・症状」から原因を考える
「座っていると痛い」「歩き始めると気になる」「お尻だけでなく足までしびれる」など、お尻の奥の痛み方は人によって違います。
実は、いつ・どこが・どのように痛むのかは、原因を考えるうえで大切な手がかりになると言われています。ただし、症状だけで原因を決めることは難しいため、あくまで目安として見ていきましょう。
座るとお尻の奥が痛い
「仕事で座っていると、だんだんお尻の奥がつらくなるんです」
このようなケースでは、梨状筋などお尻の深い部分にある筋肉や、坐骨神経周辺への負担が関係している可能性があると言われています。
特に梨状筋症候群では、お尻の痛みに加えて坐骨神経への刺激症状がみられる場合があります。長時間座ったあとに症状が目立つ人は、痛む位置や足への広がりも確認してみるとよいでしょう。
お尻から太もも・足まで痛みやしびれがある
「お尻だけじゃなく、太ももの後ろまでジーンとする……」
こうした症状では、坐骨神経が関係していることも考えられます。
日本整形外科学会によると、坐骨神経痛ではお尻から太ももの後ろや外側、さらに膝より下まで痛みが広がる場合があると言われています。その背景には、腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症など、腰の問題が隠れているケースもあります。
歩くと痛い・休むと楽になる
「最初は歩けるけれど、しばらくするとお尻や足がつらくなる」という場合はどうでしょうか。
腰部脊柱管狭窄症では、歩いているうちに足の痛みやしびれが強くなり、少し休むと再び歩けるようになる「間欠性跛行」が特徴の一つと言われています。
一方で、股関節など別の部分が影響している場合もあるため、「歩くと痛い＝脊柱管狭窄症」とは言い切れません。
痛み方だけで自己判断しないことも大切
片側だけ痛い、立ち上がる瞬間に痛む、腰痛もある――こうした違いも原因を考えるヒントになります。
ただ、「この痛みなら梨状筋症候群」と症状だけで判断するのは難しいと言われています。痛みが続く、徐々に強くなる、足にしびれや力の入りづらさがあるといった場合には、無理を続けず医療機関への来院を検討しましょう。
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お尻の奥が痛いときの対処法・セルフケア
「お尻の奥が痛いとき、自分でストレッチしても大丈夫？」
こんな疑問を持つ人も多いでしょう。お尻の奥の痛みには筋肉の緊張だけでなく、坐骨神経や腰、股関節などが関係している場合もあると言われています。そのため、とりあえず強く伸ばしたり揉んだりするのではなく、まずは痛みを悪化させる動作を避けることが大切です。
長時間同じ姿勢を続けない
デスクワークや車の運転などで、何時間も座りっぱなしになっていませんか？
梨状筋症候群では、お尻の深い部分にある梨状筋によって坐骨神経が圧迫され、痛みやしびれにつながる場合があると言われています。
座っている時間が長い人は、無理のない範囲で立ち上がったり姿勢を変えたりして、同じ場所へ負担が集中しないよう意識してみましょう。
ストレッチは痛くない範囲で行う
「お尻を伸ばせば改善するのかな？」
筋肉の柔軟性を保つ目的でストレッチが取り入れられることはあります。ただし、お尻の奥が痛む原因は一つではありません。
日本整形外科学会によると、坐骨神経痛の原因には腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症、梨状筋症候群などがあると言われています。
そのため、「痛いほど伸ばしたほうが効きそう」と無理をするのは避けましょう。ストレッチ中に痛みやしびれが強くなる場合は、一度中止することが大切です。
座り方や日常の動作も見直す
セルフケアというとストレッチばかりに目が向きがちですが、普段の過ごし方を見直すこともポイントです。
たとえば、椅子に浅く腰掛けて背中を丸めた姿勢を長時間続けたり、いつも同じ側に体重をかけたりしていると、腰やお尻周辺に負担が偏る可能性があります。
「座りっぱなしになっていないかな？」「痛みを我慢して動いていないかな？」と、日常生活を振り返ってみるのもよいでしょう。
痛みが強いときは無理にセルフケアを続けない
お尻の奥の痛みが強い場合や、足まで痛み・しびれが広がっている場合は、自己流のストレッチやマッサージを続けないことも大切です。
特に、足に力が入りづらいなど普段とは違う症状がある場合には、原因を自己判断せず医療機関への来院を検討しましょう。
「動かしたほうがいい」と決めつけるのではなく、その日の症状を確認しながら無理のない範囲で対応することが、お尻の奥の痛みと付き合うポイントと言えそうです。
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お尻の奥の痛みが改善しないときは？来院の目安と予防法
「しばらく様子を見てもいいのかな？」「病院へ行ったほうがいい？」
お尻の奥が痛くても、すぐ医療機関へ行くべきか迷いますよね。痛みの原因は筋肉だけとは限らず、腰から伸びる神経などが関係している場合もあると言われています。特に、痛みが長引いているときや、しびれなど別の症状を伴うときは注意が必要です。
痛みやしびれが続く場合は来院を検討する
「数日休んだけれど、まだお尻の奥が痛い……」
症状が続いている場合は、我慢を重ねるのではなく医療機関への来院を検討しましょう。
日本整形外科学会によると、坐骨神経痛の背景には腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症などが関係する場合があると言われています。お尻から太もも、足へ痛みやしびれが広がっている場合も、状態を確認してもらうことが大切です。
足に力が入りづらい・排尿や排便に異常がある場合は注意
「痛いだけなら様子を見る」という人もいるかもしれません。ただし、痛み以外の症状にも目を向ける必要があります。
日本整形外科学会では、腰椎椎間板ヘルニアで足に力が入りにくくなる場合があり、まれに排尿・排便がしづらくなる症状が現れることもあると言われています。
こうした症状がある場合は、自己流のストレッチなどで様子を見続けず、速やかに医療機関へ来院することが重要です。
お尻の奥が痛いときは何科に行けばいい？
「来院するとしたら、何科がいいの？」
お尻の奥の痛みに加えて、腰痛や足のしびれ、動かしづらさなどがある場合は、まず整形外科への来院が選択肢になります。
お尻だけを確認するのではなく、腰や股関節、神経なども含めて状態を確認することが、原因を考える手がかりになると言われています。
日常生活を見直して再発予防につなげる
症状が落ち着いたあとも、「もう大丈夫」と以前と同じ生活に戻すだけではなく、日頃の姿勢や動き方を振り返ってみましょう。
長時間座り続けない、適度に姿勢を変える、無理のない範囲で体を動かすなど、できるところから意識することがポイントです。
お尻の奥が痛いときは、「梨状筋が硬いだけ」「坐骨神経痛だから」と自己判断しないことも大切です。痛みが続く、しびれが広がる、足に力が入りづらいなど、いつもと違う変化がある場合には医療機関への来院を検討してください。
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小さいころから野球をやっている中でケガをして通っていた整骨院の先生の影響をうけてこの道を志しました。
ケガをして野球ができない時に身体的にも精神的にも辛い中、身体を治してもらうだけではなく、的確な声をかけて頂き落ち込んでいた心も治してもらい安心して野球をやりきることができました。
新潟から東京へ進学で上京しまして国家試験柔道整復師免許取得、横浜市の整形外科、整骨院、川崎市の整形外科、大和市の整形外科などで勤務させて頂き、2016年6月にこちらを開院しました。
外傷や様々な症例を経験した中で、 もっと良くなるんじゃないか、もっと楽にしてあげれる方法があるんじゃないかと思い日々考え、勉強会などにも積極的に参加しております。
皆様のお困りの症状が改善し、スポーツパフォーマンス向上や、諦めていた趣味を楽しんだり、快適な日常生活、競技生活が送れるように精一杯施術させて頂きます。
当院では、症状改善だけではなく、根本的に症状が出にくい身体を作っていく事が大事と考えております。 痛みの改善は勿論ですが、身体を整えて、正常に動くようにして、筋肉を鍛えていく事で根本的に変えていきます。
どこに行っても治らない、どこに行ったらいいかわからない方はぜひ一度当院にお越しください。
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