足の捻挫 病院で診てもらうべき症状と整形外科の受診ガイド　適切な診療科の選び方

どのタイミングで病院を来院すべき？

すぐ来院が推奨されるケース

「これ、様子見でいいのかな？」

足の捻挫をした直後、多くの人がこう迷うかもしれません。ただ、強い痛みで体重をかけられない、歩行がかなりつらいと感じる場合は注意が必要だと言われています。

また、足首の形が左右で明らかに違って見える、触ると強い違和感があるといった場合も、骨折や重度の靭帯損傷が隠れている可能性があるそうです。さらに、短時間で大きく腫れてきたケースでは、内部で出血や炎症が起きていることも考えられると言われています。

こうした状態では、できるだけ早めに整形外科へ来院し、触診や画像検査を受ける判断が望ましいと考えられています。

引用元：https://www.krm0730.net/blog/3116/

軽症でも心配な場合の目安

「そこまで痛くないけど、なんとなく不安…」

そんな声もよく聞かれます。軽くひねっただけに見えても、痛みが数日続く、腫れがなかなか引かないといった場合は注意が必要だと言われています。

時間が経てば改善すると自己判断しがちですが、実際には小さな損傷が残っているケースもあるそうです。そのまま無理をすると、足首が不安定な状態になり、再び捻りやすくなる可能性も指摘されています。

「これくらいで来院していいのかな？」と迷ったときこそ、一度医療機関で状態を確認してもらう選択肢もあると言われています。

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病院（整形外科）での診察内容と検査

問診・視診・触診で何を確認する？

「病院に行くと、まず何をされるの？」

来院すると、最初に行われるのが問診・視診・触診だと言われています。どの場面で足をひねったのか、どこが一番痛むのか、今はどの程度歩けるのかなどを丁寧に確認していく流れです。

医師は、足首の腫れ方や左右差、押したときの反応を見ながら、靭帯や関節にどの程度負担がかかっているかを判断していると言われています。会話を交えながら進むため、「ここが痛いです」「この動きがしづらいです」と素直に伝えることが大切だそうです。

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画像検査の活用でわかること

「見ただけで本当にわかるの？」

そう感じる人もいますが、触診に加えて画像検査を組み合わせることで、より詳しい状態確認ができると言われています。

レントゲン検査では、骨折の有無を確認する目的で行われることが多いそうです。一方、エコーやMRIでは、靭帯や軟部組織の損傷状態を把握しやすいと言われています。

これらの結果を踏まえて、安静を中心に様子を見るのか、さらに検査を進めるのかなど、今後の方針を考えていく流れになるとされています。自己判断では見えない部分を確認できる点が、病院来院の大きなメリットだと言われています。

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病院での検査方法（保存療法から手術まで）

基本的な施術内容

「病院に来院すると、まず何をするの？」

足の捻挫で整形外科に来院した場合、状態に応じて安静や固定を中心とした施術が行われると言われています。具体的には、テーピングやサポーターを使って足首を安定させたり、炎症を抑えるためにアイシングを取り入れたりする方法です。

痛みが強いケースでは、日常生活で負担をかけすぎないよう動き方の指導を受けることもあるそうです。「無理に動かさないほうがいいですよ」と声をかけられる場面も多く、段階的に改善を目指す考え方が基本だと言われています。

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リハビリテーションの重要性

「痛みが落ち着いたら終わり？」

実は、ここからが大切だと言われています。捻挫後は関節の動く範囲が狭くなったり、周囲の筋力が低下したりしやすいそうです。そのため、関節可動域や筋力回復を目的としたリハビリを行うことで、再び足をひねりにくい状態を目指す流れになります。

「ちょっとずつ動かしていきましょう」と声をかけられながら進めるリハビリは、再受傷予防につながると言われています。

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まれに手術が必要なケース

「手術って必ず必要なの？」

多くの足の捻挫は保存的な対応で様子を見るケースが多い一方で、靭帯が完全に断裂している場合や、足首の不安定性が強いケースでは、靭帯再建術などの外科的な方法が検討されることもあると言われています。

ただし、これは検査結果や生活状況を踏まえた上で判断されるもので、すぐに決まるものではないそうです。医師と相談しながら選択肢を考えていく流れが一般的だとされています。

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病院来院以外の応急施術と日常での注意点

応急施術（RICE施術）

「捻挫した直後、まず何をすればいいの？」

そんなときによく知られているのがRICE施術だと言われています。

まずはRest（安静）。無理に歩かず、足首に負担をかけないことが大切だそうです。次にIce（冷却）。腫れや熱感を抑える目的で、タオル越しに冷やす方法が一般的と言われています。

さらに**Compression（圧迫）**としてテーピングや包帯で軽く圧迫し、**Elevation（挙上）**で心臓より高い位置に足を上げることで、腫れの広がりを抑えやすくなると考えられています。

「とりあえず冷やしておけばいい？」と思われがちですが、これらを組み合わせて行うことが重要だと言われています。

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来院までの自己判断基準

「この程度なら様子見でいいかな…」

そう迷う場面は多いですよね。ただ、痛みが軽く見えても、数日経っても改善しない、腫れが引かないといった場合は注意が必要だそうです。

無理をして動かし続けると、足首の不安定感が残る可能性もあると言われています。「ちょっと気になるな」と感じた時点で、医療機関への来院を検討する考え方も一つの選択肢だとされています。

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再発予防のポイント

「一度捻挫すると、またやりやすいって本当？」

そう感じる人も多いですが、足首の柔軟性や筋力低下が影響している場合があると言われています。そのため、ストレッチで関節の動きを保ち、周囲の筋肉を少しずつ鍛えていくことが再発予防につながると考えられています。

日常生活の中で無理なく続けることが、足首を守るポイントだと言われています。

引用元：https://www.krm0730.net/blog/3116/

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