腰・お尻が痛いのはなぜ？まず知っておきたい原因
「朝起きたら腰からお尻にかけて重い…」「長く座っていると、お尻まで痛くなってくる」。そんな経験はありませんか？
腰とお尻は近い位置にあるため、どちらか一方だけではなく、腰まわりの筋肉や関節、神経などが関係して痛みを感じることがあります。腰痛にはさまざまな原因があり、腰椎そのものだけでなく、腰以外の部位が影響するケースもあると言われています。
腰まわりの筋肉や関節に負担がかかっている
「特に何もしていないのに、どうして痛いんだろう？」と思う方もいるでしょう。
重い物を持ったときだけが腰への負担ではありません。長時間のデスクワークや運転など、同じ姿勢を続ける生活も腰やお尻まわりへの負担につながる可能性があります。
また、急な腰痛では、腰の関節や椎間板、腰を支える筋肉・腱・靱帯などが関係している場合があると言われています。
神経への刺激がお尻の痛みとして現れることも
腰だけではなく、「お尻から太ももまで痛い」「脚にしびれも感じる」という場合は、神経が関係している可能性も考えられます。
坐骨神経痛は一つの病名というより、坐骨神経に沿って現れる痛みなどを表す言葉として使われています。原因としては、腰椎部分で神経根などが圧迫されるケースが多いと言われています。
痛む場所だけで原因を決めつけないことが大切
腰・お尻が痛いからといって、原因がすべて同じとは限りません。腰椎分離症・分離すべり症などでも、腰だけでなくお尻や太ももに痛みが出る場合があると言われています。
そのため、「筋肉が硬いだけだろう」と自己判断せず、痛み方やしびれの有無なども確認しておきたいところです。特に、脚に力が入りにくい、しびれが強い、排尿に異常を感じるなどの症状がある場合は、早めに医療機関へ相談することが大切です。
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腰・お尻の「痛む場所」から考えられる原因
「腰というより、お尻の奥が痛い」「右側だけズーンとするんだけど、これも腰が原因？」と気になる方もいるでしょう。
腰・お尻の痛みは、出ている場所や広がり方によって考えられる原因が異なると言われています。ただし、「ここが痛いから、この病気」と痛む場所だけで判断することはできません。まずは、どのあたりに痛みがあるのか、しびれを伴っていないかを確認してみましょう。
腰とお尻の境目が痛い場合
腰とお尻の境目には、腰椎や骨盤、その周囲を支える筋肉などがあります。
「立ち上がった瞬間に痛む」「同じ姿勢のあとに腰からお尻がつらい」といった場合でも、原因は一つとは限りません。腰痛には筋肉や関節、椎間板などさまざまな組織が関係する可能性があると言われています。
お尻から太もも・脚まで痛む場合
「最初はお尻だけだったのに、太ももやふくらはぎまで痛くなってきた」というケースもあります。
お尻から脚にかけて痛みやしびれが広がる場合、坐骨神経が刺激されている可能性があると言われています。腰椎椎間板ヘルニアでは、腰やお尻の痛みに加えて、脚のしびれや痛み、力が入りにくいといった症状が現れる場合があります。
歩いていると腰・お尻や脚がつらくなる場合
「座っていると平気なのに、歩き続けるとお尻や脚が痛くなる」という方もいるかもしれません。
腰部脊柱管狭窄症では、歩いているうちに脚の痛みやしびれが現れ、少し休むと再び歩けるようになる「間欠性跛行」が特徴の一つと言われています。
ただし、歩行時の痛みがすべて腰部脊柱管狭窄症というわけではありません。
痛む場所と一緒に「症状の変化」も確認しよう
腰・お尻が痛いときは、場所だけでなく「いつから痛いのか」「どんな動作で強くなるのか」「脚まで痛みが広がるか」なども確認しておくとよいでしょう。
特に、強いしびれや脚に力が入りづらい状態が続く場合は、無理にセルフケアを続けず、医療機関へ相談することが大切です。
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こんなときに腰・お尻が痛い｜動作別に考えるポイント
「座っていると平気なのに、立つと痛い」「歩いているうちに、お尻や脚までつらくなる」。腰・お尻の痛みは、ずっと同じ強さで続くとは限りません。
実は、どんな動作で痛みが出るのかも状態を確認する一つの手がかりになります。ただし、痛み方だけで原因を決めることはできないため、しびれや脚の動かしづらさなど、ほかの症状も一緒に確認しておきましょう。
立ち上がったときに腰・お尻が痛い
「椅子から立つ瞬間にズキッとする」という経験はありませんか？
腰痛は、腰椎の関節や椎間板、筋肉、腱、靱帯など、さまざまな組織が関係して起こる場合があると言われています。特に急な動作や腰をひねったときなどに強い痛みが現れるケースもあります。
立ち上がるたびに痛む場合は、勢いよく動かず、痛みの変化を確認することが大切です。
歩くとお尻や脚まで痛くなる
「最初は歩けるけれど、しばらくするとお尻や脚が痛くなる」という場合もあります。
腰部脊柱管狭窄症では、立ったり歩いたりすると脚に痛みやしびれが現れ、休むことで再び歩けるようになる「間欠跛行」が特徴の一つと言われています。
とはいえ、歩いたときの痛みがすべて腰部脊柱管狭窄症によるものではありません。
前かがみや腰を動かしたときに痛い
靴下を履く、床の物を取るなど、前かがみになった際に腰からお尻へ痛みを感じる方もいるでしょう。
腰椎椎間板ヘルニアでは、腰やお尻の痛みに加えて、脚の痛みやしびれなどが現れる場合があると言われています。
「動けばそのうち改善するだろう」と無理をするのではなく、どの姿勢で痛みが強くなるのかを確認しておくことがポイントです。
痛みだけでなく「しびれ」にも注意しよう
腰・お尻が痛いときは、「座る」「立つ」「歩く」「前かがみになる」など、症状が出やすい動作を覚えておくと状態を伝える際に役立ちます。
また、お尻から脚へ広がる強いしびれや、脚に力が入りづらいといった症状がある場合は、神経が関係しているケースもあると言われています。無理に動かし続けず、症状が続く場合は医療機関への相談も検討しましょう。
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腰・お尻が痛いときに自宅でできる対処法
「腰からお尻が痛いときって、動かさないほうがいいの？」「ストレッチをしたほうが楽になる？」と迷いますよね。
腰・お尻の痛みへの対応は、原因や症状によって変わります。そのため、痛みを我慢して無理に動かすのではなく、まずは自分の状態を確認することが大切です。
痛みを確認しながら無理のない範囲で動く
腰が痛いと、「できるだけ寝ていたほうがいいのかな」と考える方もいるでしょう。
しかし、腰痛によって日常生活の活動量が減ると、腰を支える筋力の低下などにつながる可能性があると言われています。日本整形外科学会では、日常的な姿勢に注意しながら、腰を支えるための運動や体操を続けることが紹介されています。
長時間同じ姿勢を続けない
デスクワークや運転などで長く座っていると、「だんだん腰やお尻が重くなってきた」と感じることもあります。
そんなときは、同じ姿勢を長時間続けないよう意識してみましょう。ずっと座り続けるのではなく、痛みの程度を見ながら姿勢を変えたり、無理のない範囲で体を動かしたりすることも一つの方法です。
厚生労働省の資料でも、非特異的腰痛では、長期間のベッド上安静より痛みに応じて活動性を維持する考え方が示されています。
ストレッチは「痛いほど伸ばす」を避ける
「腰やお尻が硬いなら、強く伸ばせばいい」と考えていませんか？
腰・お尻の状態は人によって異なるため、痛みを我慢してまでストレッチを行うのは避けたいところです。特に、動かしたときに痛みが強くなる、脚へのしびれが広がるといった場合は、無理をせず中止しましょう。
腰痛に対する運動や体操は、個々の状態に応じて行うことが大切だと言われています。
セルフケアだけで様子を見ないほうがよい場合も
腰・お尻が痛いときは、「まず自分で何とかしたい」と思うかもしれません。ただ、安静にしていても痛みが軽くならない、徐々に悪化する、発熱がある、脚にしびれや力の入りづらさがある、尿漏れなどを伴う場合は、自己判断で管理せず医療機関への相談が必要とされています。
いつもの腰痛とは違うと感じたときは、無理にセルフケアを続けないことも大切です。
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腰・お尻の痛みで医療機関へ相談したほうがよいケース
「腰やお尻が痛いけど、もう少し様子を見ても大丈夫かな？」と迷うこともありますよね。
腰・お尻の痛みにはさまざまな原因が考えられるため、痛みの強さだけで判断するのは難しいところです。特に、痛み以外の症状が一緒に現れている場合には注意が必要と言われています。
痛みやしびれが続いている
腰からお尻、さらに脚へと痛みやしびれが広がっている場合は、神経が関係している可能性もあります。
日本整形外科学会によると、しびれは腰部脊柱管狭窄症や腰椎椎間板ヘルニアなど、さまざまな脊椎疾患でも現れると言われています。
「いつもの腰痛だから」と決めつけず、症状が続いている場合には医療機関への相談を検討しましょう。
脚に力が入りづらい・歩きづらい
「最近、脚に力が入りづらい」「歩いているとお尻や脚がつらくなる」という変化にも注意したいところです。
腰部脊柱管狭窄症では、歩くと太ももや膝から下に痛み・しびれが出ることがあり、症状が進行すると脚の力が低下する場合もあると言われています。
腰・お尻の痛みにこうした症状が重なっているときは、無理をして運動を続けないようにしましょう。
排尿・排便の変化がある場合は注意する
腰・お尻の痛みに加えて、排尿や排便にいつもと違う変化がある場合は、セルフケアだけで様子を見ないことが大切です。
日本整形外科学会では、安静にしていても痛みが軽くならない、徐々に悪化する、発熱がある、脚がしびれて力が入らない、尿漏れがあるといった場合には、速やかに整形外科へ相談するよう案内しています。
「いつもと違う」と感じたら無理をしない
腰・お尻が痛いからといって、必ず重大な問題があるわけではありません。一方で、強い腰痛には椎間板ヘルニアなどのほか、まれに重大な原因が隠れている場合もあると言われています。
「少し休めば改善するだろう」と無理を続けるのではなく、痛みが悪化している、しびれが強くなったなどの変化にも目を向けてみてください。気になる症状が続くときは、医療機関で相談することも選択肢の一つです。
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小さいころから野球をやっている中でケガをして通っていた整骨院の先生の影響をうけてこの道を志しました。
ケガをして野球ができない時に身体的にも精神的にも辛い中、身体を治してもらうだけではなく、的確な声をかけて頂き落ち込んでいた心も治してもらい安心して野球をやりきることができました。
新潟から東京へ進学で上京しまして国家試験柔道整復師免許取得、横浜市の整形外科、整骨院、川崎市の整形外科、大和市の整形外科などで勤務させて頂き、2016年6月にこちらを開院しました。
外傷や様々な症例を経験した中で、 もっと良くなるんじゃないか、もっと楽にしてあげれる方法があるんじゃないかと思い日々考え、勉強会などにも積極的に参加しております。
皆様のお困りの症状が改善し、スポーツパフォーマンス向上や、諦めていた趣味を楽しんだり、快適な日常生活、競技生活が送れるように精一杯施術させて頂きます。
当院では、症状改善だけではなく、根本的に症状が出にくい身体を作っていく事が大事と考えております。 痛みの改善は勿論ですが、身体を整えて、正常に動くようにして、筋肉を鍛えていく事で根本的に変えていきます。
どこに行っても治らない、どこに行ったらいいかわからない方はぜひ一度当院にお越しください。
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